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风险提示 社保报销受社保目录的限制,很多进口药、新药和辅助设备都需要病患自费承担(一般10-30万),而商业重疾险只针对疾病,不针对医疗项目,一经确诊一次性给付,使病患可以更安心地享受新技术和药品。买一份商业重疾险,人生双保险。

慧孕保母婴健康医疗保险 经济款

使用性别:
全部
投保年龄:
18-45周岁
保险期限:
1年

¥ 227元

(已有161人购买)

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保险特色

  • 生命健康及医疗保障

  • 图标
    妊娠身故
    20万元
    在保险期间内,若被保险人于分娩过程中、分娩当次住院期间或分娩后五日内身故的,保险公司给付妊娠身故保险金,本保险合同终止。
  • 图标
    婴儿严重先天畸形
    2万元
    在保险期间内,若被保险人生产婴儿存活满三十日的,在一周岁前经二级以上(含)公立医院确诊,存有本保险合同列明的严重先天畸形的,保险公司给付婴儿先天畸形保险金,本项责任终止。


保险责任

1保险责任
保险责任包括助孕医疗、妊娠并发症住院医疗、妊娠身故、新生儿重症住院及手术医疗、婴儿严重先天畸形,被保险人享有的一项或多项保险责任由投保人、保险人约定并载明于本保险合同中。
1.1助孕医疗
在保险期间内,被保险人经保险人指定或认可医疗机构明确诊断患有器质性不孕而在保险人指定或认可医疗机构接受相应治疗,或被保险人的配偶因不育症而在保险人指定或认可医疗机构治疗接受相应手术治疗,对由此发生的医学必需的医疗费用(以下简称“助孕合理医疗费用”),保险按“(助孕合理医疗费用累计-免赔额)×赔付比例”给付助孕医疗保险金。适用本项保险责任的免赔额、赔付比例,由投保人、保险人双方约定并载明于本保险合同中。
若保险期间届满时该被保险人治疗仍未结束,保险人继续承担助孕医疗保险责任,但保险人所负保险责任的期限自保险期间届满次日起,门诊治疗以十五日为上限;住院治疗至被保险人当次住院出院之时止,以三十日为上限。
保险人根据本保险合同针对每一被保险人给付的助孕医疗保险金累计以其助孕医疗保险金额为上限,其中与中医治疗对应的保险金累计以其助孕医疗保险金额的20%为上限。当达到该限额时,本保险合同约定的对该被保险人的助孕医疗保险责任终止。
1.2妊娠并发症住院医疗
在保险期间内,被保险人因发生妊娠并发症而在保险人指定或认可医疗机构接受医学必需的住院治疗,或因胎儿发育异常而在保险人指定或认可医疗机构接受医学必需的手术治疗,对由此发生的医学必需的医疗费用(以下简称“妊娠并发症合理医疗费用”),保险人按“(妊娠并发症合理医疗费用累计-免赔额)×赔付比例”给付妊娠并发症住院医疗保险金。适用本项保险责任的免赔额、赔付比例,由投保人、保险人双方约定并载明于本保险合同中。
若保险期间届满时该被保险人治疗仍未结束,保险人继续承担妊娠并发症住院医疗保险责任至被保险人当次住院出院之时止,以三十日为上限。
保险人根据本保险合同针对每一被保险人给付的妊娠并发症住院医疗保险金累计以其妊娠并发症住院医疗保险金额为上限,当达到该限额时,本保险合同约定的对该被保险人的妊娠并发症住院医疗保险责任终止。
1.3妊娠身故
在保险期间内,被保险人于分娩过程中、分娩当次住院期间或分娩后五日内身故的,保险人按该被保险人妊娠身故保险金额给付妊娠身故保险金。
1.4新生儿重症住院及手术医疗
在保险期间内,被保险人分娩的新生儿出生后三十日内在保险人指定或认可医疗机构接受手术治疗或住院治疗(限治疗期间曾入住重症监护室或下达病重/病危通知书)的,对在该三十日期间内发生的医学必需的相应费用,保险人按约定的赔付比例给付新生儿重症住院及手术医疗保险金。适用本项保险责任的赔付比例,由投保人、保险人双方约定并载明于本保险合同中。
若保险期间届满时治疗仍未结束,保险人继续承担新生儿重症住院及手术医疗保险责任,但至该新生儿出生之日起第三十日止。
保险人根据本保险合同针对每一新生儿给付的新生儿重症住院及手术医疗保险金累计以新生儿住院及手术医疗保险金额为上限,当达到该限额时,本保险合同约定的新生儿重症住院及手术医疗保险责任终止。
1.5婴儿严重先天畸形
被保险人在保险期间内生产婴儿存活满三十日的,在一周岁前经保险人指定或认可医疗机构确诊,存有本保险合同列明的严重先天畸形的,保险人按婴儿先天畸形保险金额给付婴儿先天畸形保险金。
保险人根据本保险合同针对每一婴儿给付的婴儿先天畸形保险金的次数限一次。

投保示例

徐女士,今年32岁,有一个女儿,因国家对生育政策逐步放开,自己也和丈夫商量计划再生一个孩子,同时选择在慧择网购买了一份“慧孕保母婴健康医疗保险-尊享款  ”。

1、妊娠身故:20万元;
2、婴儿严重先天畸形:2万元;

责任免除

责任免除
1.1助孕医疗责任免除
对被保险人或被保险人的配偶发生的下列任何费用,保险人不承担给付助孕医疗保险金的责任:
(1)器质性不孕确诊费用,确诊前发生的治疗费用;
(2)非器质性不孕治疗费用,对非直接导致不孕的病症的治疗费用;
(3)试验性治疗费用,人工授精、试管授精、配子输卵管内移植或受精卵输卵管植入怀孕费用;
(4)在境外医院、中外合资医院、民营医院、康复中心、联合诊所、特需(色)门诊、特需病房等非保险人指定或认可医疗机构发生的费用。
1.2妊娠并发症住院医疗责任免除
对被保险人发生的下列任何费用,保险人不承担给付妊娠并发症住院医疗保险金的责任:
(1)被保险人通过人工授精、试管授精、配子输卵管内移植或受精卵输卵管植入怀孕,此后发生的任何妊娠并发症治疗费用;
(2)对受酒精、毒品或管制药品影响引起的任何妊娠并发症的治疗费用;
(3)试验性治疗费用,分娩费用;
(4)在境外医院、中外合资医院、民营医院、康复中心、联合诊所、特需(色)门诊、特需病房等非保险人指定或认可医疗机构发生的费用。
1.3妊娠身故责任免除
对下列任何情形身故,保险人不承担妊娠身故保险责任:
(1)流产致使身故,妊娠期内无法继续妊娠情形不受此限;
(2)投保人的故意行为或被保险人自杀致使身故;
(3)因下列任何情形导致的身故:从事违法犯罪活动或拒捕,因被保险人挑衅或故意行为导致争执、打斗而引发意外或因此被攻击、被伤害或被杀害;
(4)未遵医嘱而私自服用、涂用或注射药物致使身故;
(5)通过人工授精、试管授精、配子输卵管内移植或受精卵输卵管植入怀孕情形下发生的身故;
(6)因醉酒或受酒精、毒品或管制药品发生的身故。
1.4新生儿重症住院及手术医疗责任免除
对被保险人新生儿发生的下列任何费用,保险人不承担给付新生儿重症住院及手术医疗保险金的责任:
(1)非医学必需的费用,出生后陪同被保险人住院期间发生的费用,新生儿护理、洗澡费用,有关医疗机构没有下达病重/病危通知书情形下住院期间发生的任何费用;
(2)试验性治疗费用;
(3)在境外医院、中外合资医院、民营医院、康复中心、联合诊所、特需(色)门诊、特需病房等非保险人指定或认可医疗机构发生的费用。
1.5婴儿严重先天畸形责任免除
对下列任何情形畸形,保险人不承担给付婴儿严重先天畸形保险金的责任:
(1)投保前被保险人已知悉存在或被医疗机构告知可能存在的畸形;
(2)非本保险合同中列明的畸形;
(3)出生后存活未满三十日情形下发生的任何畸形;
(4)在一周岁后发现的任何畸形。